公立医院改革欲做大市场医药流通企业静观其变

□谢岚
    2月23日,经国务院同意,卫生部、中央编办、国家发改委、财政部和人力资源社会保障部印发了《关于公立医院改革试点的指导意见》 (以下简称 《指导意见》),并同时公布了16个国家试点城市。虽然政府“舞剑”公立医院,但对于医药流通类上市公司来说,其个中意味显然也要细细咂摸。
    大部分医药流通类上市公司在接受采访时都认为,这次试点改革将进一步做大市场蛋糕,促进医药行业整合,但对于企业的短期效应一时还难以看出来。
    根据《指导意见》,公立医院将通过技术支持、管理指导等多种方式,带动基层医疗卫生机构发展,使公立医院改革与健全基层医疗卫生体系紧密配合、相互促进。建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制,实行分级医疗、双向转诊,在明确二级以上公立医院的功能定位、着力提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平的同时,发挥价格、基本医疗保障支付政策等的引导和调控作用,引导一般诊疗下沉到基层。
    这也意味着,未来我国医疗资源将逐步优化和进一步向基层倾斜。“随着基层医院、社区医院和乡镇卫生院等的发展,应该说整个市场蛋糕做大了。”对此,2月24日,桐君阁董秘程耕在接受采访时表示，“这不单单只针对我们一家,事实上随着基层医疗机构的增多,市场规模也会扩大。”
    同时,此次《指导意见》中还称,将推进医药分开,改革以药补医机制,逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。
    此前，有人士分析，医药分家,将使医药流通企业在生产商和医院终端之间发挥配置药品的重要作用,其业务价值将开始逐渐表现。更为重要的是,国内分散的医药流通业将从此迎来整合,大的医药商业企业处于有利地位。
    2月25日,南京医药董秘朱蔚表示,实施医药分开,对该公司实施的药房托管模式,肯定会有影响。在他看来如果医药分开,其收购医院药房也可谓“近水楼台先得月”。
    2月24日,有机构发布最新行业研究报告称,公立医院改革的成败和方向直接决定国内医药行业未来发展的前景。其中,公立医院改革将直接利好医药流通企业,特别是具有规模优势和运营效率的企业。
    事实上,近年来,随着医疗体制的改革和医疗保障体系的不断完善,医药流通领域中的争夺也日渐呈现出白热化状态。而此次对公立医院改革的推行,受其效应“联动”的医药流通类上市公司是否也摩拳擦掌,准备掀起新一轮的“圈地运动”？
    “目前来看,这次公立医院改革试点指导意见只是医改的一个环节,是实验性的,只是一种初探,所以还需要对其进一步观望。”桐君阁董秘程耕谨慎表示。
    但程耕同时称,公司一直就在做这方面的工作,“根据国家医保目录,未来对物流配送企业的管理水平、规模等都会提出更高的要求,同时配送范围、半径也会扩大。所以我们主要将物流这块作为一个工作重点。”华东医药董秘陈波也认为,此方案对企业的短期效应还看不出来,“毕竟还没有涉及到实质性的政策和措施,所以暂时公司并没有这方面的考虑。”
    此外,值得一提的是,此次《指导意见》中还提出要加快推进多元化办医格局,鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。完善政策措施,鼓励社会力量举办非营利性医院。这一政策一经面世,也引发了市场各方的热烈探讨。
    对于未来是否有打算进军医院的问题,程耕表示,现在虽然医院不少,但一些主要的人力资源,如医学专家等仍然主要集中在大的公立医院。而且现在很多医生的水平参差不齐，所以公司正在观望发展方向。