医药物流有望“破茧”

2009年8月18日下发的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（下文简称“意见”）指出：“2009年，每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。” 
　　新医改中的基本药物配送招标对医药企业的物流能力提出了明确要求，目前不少省份如河南、江苏等地的基本药物配送试点招标中也已提出了现代物流的若干要素，如仓库面积、RF终端数量、车辆数量等都作为评分项目。 
　　“圈地运动”盛行 
　　在配送权的诱惑下，医药物流中心建设热潮再次掀起。 
　　意见甫出，国内最大的医药商业企业国药集团即投入巨资在中部数省建立物流中心。2009年8月，国药控股的湖北物流中心在武汉开工兴建，投资额计1.5亿元；一个月之后，其又在湖南长沙兴建国药控股长沙物流中心，计划分两期投资1.5亿元。 
　　排名第二的上药集团同样不甘示弱，2010年1月19日，上海医药(14.73,0.00,0.00%)宣布与亚洲最大的工业及物流基础设施提供商与服务商普洛斯公司签订了战略合作意向书。全国排名第三的医药流通企业九州通集团，也于2009年12月18日宣布斥资3亿元在上海投建物流中心。 
　　2009年曾经参观过60余座在建的物流中心的张凌辉，是上海通量信息科技有限公司首席顾问、国家食品药品监督管理局培训中心特约物流专家。 
　　感受到医药物流建设热情的同时，张凌辉告诉《中国产经新闻》记者，随着新医改的扩张，农村医疗市场的开发，医药市场还将继续扩大。从医药市场和政策引导角度讲，医药物流中心建设还不够热。不过他提醒，“国内大量医药商业企业年销售额在7亿以下，这些企业动辄建设数万平米的医药物流中心，规模跟具体企业规模比，确实有些超标。” 
　　掌控终端销售渠道成为医药商业企业赢得配送权的另一个杀手锏。 
　　2009年9月中旬，九州通集团受让武汉健民(14.93,-0.58,-3.74%)持有的山东药山51%股权。2009年12月初，上海医药对河南商丘市新先锋药业进行重组。12月16日，国药控股宣布国控山东战略定位于山东省医药流通第一品牌。2009年年底，河南圣光集团在10天内完成了对6家医药公司的收购。 
　　业界公认的是，根据新医改的指导精神，政府扶持医药商业企业做大做强的意图非常明显。商务部副部长姜增伟曾经表示，无论是从应对国际竞争还是从发展药品统一配送、减少中间环节、降低药价来看，都需要通过加强行业管理，提高行业集中度；而且不能依靠行政力量强行推动，必须充分发挥市场机制的基础性作用，鼓励企业自发兼并重组。 
　　打造“敲门砖” 
　　迄今为止，大多数省份30%的试点区还没有完全铺开，而基本药物只占总药品市场的20% 左右。不过，在嗅觉灵敏的巨头们看来，更重要的是基本药物配送权背后的金矿。 
　　“基本药物属于价廉物美的常见医药品种，与九州通目前低价、快速配送的经营模式非常匹配。”北京九州通行政副总陈燕武接受《中国产经新闻》记者采访时表示，九州通有望通过基本药物配送，逐步进入占据我国全部药品消费80%以上的医院市场。 
　　陈燕武说，在新医改之前，社区医院、农村市场即为九州通的市场份额之一。拿到基本药物配送权后，九州可充分利用自身优势，奠定在流通领域的地位，在跟厂家争取高端医药品种方面，拥有更多的话语权。 
　　有此想法的不止九州通。消息显示，越来越多的医药商业企业希望利用配送权优势，整合当地具有销售网络优势的中小批发商，奠定区域竞争力，获取规模效应实现外延式增长。 
　　更让陈燕武满怀信心的是，在2010年全国卫生工作会议上，卫生部要求2010年各地政府必须在不少于60%的政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度，公立医院改革试点地区的二、三级医院也要启动基本药物实施工作的政策。 
　　黎明将现 
　　仔细观察便会察觉，让医药商业企业向往的金灿灿的未来，或许很难在2010年实现。 
　　在物流具体运作上，医药流通领域尚存在诸多难题。北京九州通物流管理部部长龚胤告诉本报记者，他最头痛的是车辆问题，比如北京市的限行、通行证方面的限制。据本报记者了解，城市配送为物流领域的一个难题，至今尚未有合理的解决方案。 
　　更重要的是，2008年底，国家食品药品监督管理局公布了新版GSP征求意见稿，但时至今日，新版GSP文件迟迟没有出台。 
　　“2010年出台的可能性比较大，但是有几个难关需要跨过，第一，商务部亦开始参与医药物流标准，多头参与的情况下，还有很多工作要做。第二，GSP本身为规范性、管理性的监管文件，医药物流标准则属于标准性的东西，两者内容本身有一定的距离。第三，中国医药(25.04,0.23,0.93%)企业情况各不一样，用统一的标准去建设，本身值得商榷。”张凌辉说。 
　　同时，即使医药商业企业拿到配送权，“2010年的基本药物招标，大部分省份都是试点，市场有限。2013年之后才会显现出规模效益。”张凌辉分析。 
　　此外有业内人士担忧，配送权方面，眼下实行的是以省为单位集中招标、统一配送的模式，在未来，如果国家的宏观调控不能合理地解决国家和地方间的利益划分，仅靠市场之手进行调节，那么，必然会出现不允许外地企业配送、政策设计倾向于区域企业、以保护当地税收为主的区域保护性政策安排。 
　　按照陈燕武的估计，“2010年，医药物流大的格局会初步形成，是大洗牌之前的黎明。”张凌辉则相信，现代医药物流产业将在2010年进入蓬勃发展的拐点。