新医改加大药品统一配送力度

□本报记者王若懿
    近日，酝酿3年的新医改方案正式出台。在医药流通方面，新医改《意见》中明确指出，政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。“统一配送”意味着传统医药流通格局将发生重要变化。业内人士认为，未来，我国医药流通行业的集中度会逐渐加强，减少分销渠道带来的药价叠加现象，为百姓带来实惠。
行业集中度加强
    据了解，新医改 《意见》中，明确规定要建立国家基本药物制度，其中具体工作与医药流通行业关系紧密。 《意见》指出，要以省为单位，对国家基本药物实行规范的公开招标采购，降低采购价格；建立向各级医疗卫生机构直接配送基本药物的机制；各省、自治区、直辖市按照国家制定的基本药物零售指导价格，确定本地区包含配送费用在内的基本药物统一采购价格。
    “这一系列措施将减少分销渠道，降低医药流通成本，从而给虚高药价降温，真正惠及百姓。但直接配送的角色必将由实力雄厚、信誉度高、物流网络覆盖面广的大型物流企业担当。届时，医药流通行业必定要重新洗牌，行业集中度随之不断加强，出现巨头流通企业。”杭州邦达物流有限公司董事长兼总经理孙震在接受记者采访时表示。
    孙震认为，直接配送的作用不仅体现在减少流通环节，降低药品价格，而且由于是大型物流企业参与配送，药品质量会因此得到保证。孙震进一步解释到： “由于药品的特殊性，对其在途质量保证的技术水平要求很高。比如，在隆冬季节将南方的针剂运到东北，如果物流企业技术不过关，针剂可能在途中便冻结了，化冻后会出现残渣无法使用。而大企业在保证药品质量上则更有保障。”
    此外，孙震还认为，直接配送对药品流通能实现可追溯性，改变以往中间环节较多，出了问题难查原因的状况。
    不过，尽管直接配送优势明显，但孙震认为在短时间内减掉中间环节的想法还不够现实，新医改方案要有一个逐渐推进的过程。 “毕竟现在各种大小流通企业都有各自的生存渠道，利益群体庞大，改革不可能一蹴而就。”孙震如是说。
中小企业特色经营
    “医改后，至少20%的医药流通企业将倒闭。”新医改方案未出台之前，便有业内人士预见 “直接配送”会加剧行业竞争，一些中小型企业的发展空间将受挤压。对此，孙震也表示，将会有部分医药流通企业没事干。
    记者在采访中了解到，不仅是新医改方案中规定实行直接配送。前不久出台的 《物流业调整和振兴规划》中也明确提出，实行医药集中采购和统一配送。为了能够适应这一政策要求，国内一些大型流通企业已经开始布局全国网络。记者从国内大型民营医药商业企业九州通集团了解到，该集团已开始加速扩张，计划利用3年时间，在全国范围内建立15家子公司、100家二级配送中心、5000家连锁零售店，进一步占领国内市场份额，以谋求更大的发展。但不可否认，像九州通式的大型民营医药流通企业在我国毕竟凤毛麟角。现实情况是，我国药品流通业现有医药批发企业1.2万余家，企业规模普遍较小。不少业内人士预测， “直接配送”模式必定会让部分中小企业退出市场。
    谈及此，孙震认为， “直接配送”无疑会加剧市场竞争，的确会为中小型流通企业造成一定的压力。而中小企业要想活下来，只有加强特色经营，以为客户提供更加灵活的特色服务立足市场。
入农村市场难度大
“农村医药物流一直是我国医药流通市场的薄弱地带，即便新医改方案出台后，解决这一问题仍有难度。”基于多年打拼农村医药物流市场的丰富经验，孙震对此深有体会。他告诉记者： “一直以来，由于物流成本过高，不少物流企业不愿涉足这块领域；生产厂家、批发商也不想拿出利润支付这方面的物流费用。很多药品根本到不了乡村地带，农村医药配送存在很多盲点。因此，参与 ‘直接配送’的物流企业首先得解决农村医药物流网络建设的问题。但难度很大，交通基础设施薄弱的问题尤其难克服。而且，农村地区不具备药品存储条件，需要多批次、小批量的物流配送。这方面的物流费用也会很高昂。”
    孙震指出，政府部门虽然很关注农村医药流通市场，但必须清楚地认识到难度所在。要打通这块市场，不仅需要医药流通企业具有社会责任感，更需要来自政府的大力支持。